Compressiekousen en terugbetaling

Uw ziekenfonds komt in sommige situaties tegemoet in de prijs van 'therapeutische elastische steunkousen'. Dat zijn compressiekousen die deel uitmaken van therapie bij specifieke medische problemen zoals lymfoedeem of chronische veneuze aandoeningen. In dit stukje hebben we het over de kousen voor de onderste ledematen.

Lymfoedeem

Bij lymfoedeem zien we een ophoping van te veel lymfevocht op bepaalde plaatsen in ons lichaam. Lymfevaten zijn verspreid over ons hele lichaam, maar we zien deze problematiek vooral in de benen en armen. Het is te beschouwen als een verstoord evenwicht tussen de productie en de afvoer van de lymfe.

Chronisch veneuze aandoening

Een chronische veneuze aandoening is het langdurig gevolg van chronische veneuze insufficiëntie. Het bloed stroomt niet goed naar het hart en blijft staan in de benen. Spataders en het gevoel van 'zware' benen zijn de meest voorkomende verschijnselen. In een later stadium van chronische veneuze insufficiëntie krijgt men een chronische veneuze aandoening.

Wat zijn de voorwaarden voor een terugbetaling?

U hebt een specifiek medisch probleem: lymfoedeem of chronische veneuze aandoening.

Lymfoedeem:

• Uni- of bilaterale lymfoedeem na lies- of bekkenklieruitruiming
• Lymfoedeem na bestraling van de liesstreek
• Chronische primair erfelijk lymfoedeem
• Congenitale vasculaire malformatie

Chronische veneuze aandoeningen::

• Preventie van recidief veneuze ulcera bij chronische insufficiëntie
• Aanwezigheid van een geobjectiveerde diepe veneuze trombose
• Aanwezigheid van een geobjectiveerd posttrombotisch syndroom

U hebt een voorschrift van een bevoegde arts.

1e medisch voorschrift

• Bij de indicatie 'lymfoedeem' moet een van de volgende artsen het 1e medisch voorschrift opstellen: een arts-specialist in de heelkunde, in de inwendige geneeskunde, in de geriatrie, in de gynaecologie-verloskunde, in de fysische geneeskunde en revalidatie, in de radiotherapie-oncologie, in de kindergeneeskunde, in de dermato-venereologie of in de medische oncologie.
• Bij de indicatie 'chronische veneuze aandoeningen' mag elke behandelende arts het 1e medisch voorschrift opstellen.

Hernieuwing:

Elke behandelende arts mag de hernieuwing van de steunkousen voorschrijven.

De kousen geven steun die overeenkomt met een bepaalde 'compressieklasse'. De compressieklasse staat vermeld op de verpakking van de kousen en op het ingenaaide etiket.

• vóór uw 15e verjaardag: klasse II (bij lymfoedeem), III en IV.
• na uw 15e verjaardag: klasse III en IV.
• De kousen zijn aangemeten en afgeleverd door een erkend bandagist.

Hoe vaak is er een tegemoetkoming van deze compressiekousen?

• Bij lymfoedeem hebt u elke 12 maanden recht op maximaal 4 kousen per behandeld been.
• Bij chronische veneuze aandoeningen hebt u elke 12 maanden recht op 2 kousen per behandeld been.

Ortho-Move is een erkende bandagist en staat klaar om u te helpen met al uw vragen omtrent steunkousen en de eventuele terugbetaling hiervan. Bel voor een afspraak en wij komen bij u thuis langs voor uitleg en de maatname.